Анальний секс охоплює проникнення в анус пенісом, пальцями або секс-іграшкою. До анальних практик також належить зовнішня стимуляція ділянки навколо ануса. Тут багато нервових закінчень, тому дотики можуть приносити задоволення людям будь-якої статі та орієнтації. Оргазм можливий, проте він не є обов'язковою метою.
Анус не виробляє природного змащення для проникнення. Партнерам допомагають повільний темп, поступове посилення стимуляції та достатня кількість лубриканту. Для іграшок підходять моделі з широкою основою, яка не дає предмету прослизнути в пряму кишку. Очисна клізма не потрібна для безпеки, а часте чи грубе промивання може подразнити слизову.
Презерватив знижує ризик ВІЛ та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом. З латексом використовують лубрикант на водній або силіконовій основі, оскільки олії пошкоджують матеріал. Перед переходом від анальної стимуляції до вагінальної партнери змінюють презерватив, миють іграшку або надягають на неї новий презерватив, щоб не переносити кишкові бактерії.
Кожен учасник може зупинитися будь-якої миті. Різкий чи дедалі сильніший біль потребує паузи, а помітна або тривала кровотеча є приводом звернутися до лікаря. Розмова про межі, захист і сигнал зупинки до початку контакту додає ясності та зменшує ризики.