Seks analny obejmuje penetrację odbytu penisem, palcami albo zabawką erotyczną. Obejmuje też zewnętrzną stymulację okolicy odbytu. Znajduje się tam wiele zakończeń nerwowych, więc dotyk może dawać przyjemność osobom każdej płci i orientacji. Orgazm jest możliwy, lecz nie musi być celem.
Odbyt nie wytwarza naturalnego nawilżenia potrzebnego przy penetracji. Pomagają spokojne tempo, stopniowe zwiększanie stymulacji i odpowiednia ilość lubrykantu. Zabawka analna powinna mieć szeroką podstawę, która zapobiega wsunięciu jej do odbytnicy. Lewatywa nie zwiększa bezpieczeństwa, a częste lub agresywne płukanie może podrażniać błonę śluzową.
Prezerwatywa zmniejsza ryzyko HIV oraz innych infekcji przenoszonych drogą płciową. Z lateksem należy łączyć lubrykant S↗ na bazie wody lub silikonu, ponieważ tłuszcze uszkadzają ten materiał. Przed przejściem od stymulacji analnej do waginalnej partnerzy zmieniają prezerwatywę, myją zabawkę albo zakładają na nią nową osłonę, aby nie przenosić bakterii jelitowych.
Każda osoba może przerwać kontakt w dowolnym momencie. Ostry lub narastający ból oznacza przerwę, a wyraźne bądź utrzymujące się krwawienie wymaga konsultacji lekarskiej. Rozmowa o granicach, ochronie i sygnale stop przed zbliżeniem ułatwia obu stronom dbanie o bezpieczeństwo.